Vorderseite: Brustbild Luthers nach rechts im Talar. Umschrift: MARTINVS / LVTHERVS THEOLOGIÆ DOCTOR: (= Martin Luther, Doktor der Theologie, Chronogramm 1717).
Rückseite: Auf einem Altar mit der Aufschrift 1717 / D 31. OCT. an der Vorderseite stehen eine Kanne, ein Kreuz mit daran gelehnter Bibel mit der Aufschrift B / I / B – L / I / A und ein Kelch mit einer Hostie; im Abschnitt DER HERR HAT GROS / SES AN VNS GETHAN / DES SIND WIR / FRÖLICH. Umschrift. EINEN ANDERN GRVND – KAN NIEMAND LEGEN. / LVTHERI. 2TES - IVBEL FEST.
Medailleur: Albrecht Krieger (1663–1726), unsigniert.